一到晚上牙就疼，可能与牙髓炎、龋齿、牙周炎或夜间唾液分泌减少、口腔干燥有关，也可能是牙齿敏感或咬合创伤的表现。
牙髓炎：炎症刺激牙髓神经，夜间平躺时头部血流增加，牙髓腔内压力升高，疼痛更明显，多为自发性剧痛，可放射至头部、耳部。
龋齿（蛀牙）：龋洞深入牙本质或牙髓时，夜间冷刺激、体位变化可能诱发疼痛，咬合时疼痛加重，尤其吃甜食或冷热食物时。
牙周炎：牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈，导致牙周组织萎缩、牙根暴露，夜间唾液减少，口腔干燥使疼痛感知增强，常伴随牙龈出血、口臭。
牙齿敏感：牙釉质磨损或牙龈退缩后，牙本质暴露，夜间温度变化或压力刺激（如咬牙）引发短暂尖锐疼痛，敏感牙在酸性食物刺激下更明显。
应对建议：保持口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口；避免辛辣、过冷过热食物；若疼痛持续，及时就医检查，必要时进行根管治疗或牙周治疗。
