慢性胃炎三联疗法是根除幽门螺杆菌的经典方案,通常包含质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及两种抗生素,疗程10~14天。治疗后需停药4周以上复查呼气试验确认根除效果。
1. 适用人群:确诊幽门螺杆菌感染且无抗生素过敏史的慢性胃炎患者,尤其合并消化性溃疡、胃黏膜萎缩等病变者需优先治疗。
2. 药物组成:PPI(如奥美拉唑)抑制胃酸,铋剂(如枸橼酸铋钾)保护黏膜,两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)杀灭细菌。具体组合需医生根据当地耐药情况调整。
3. 特殊人群注意事项:
- 孕妇/哺乳期女性:铋剂可能致畸,需严格遵医嘱,优先选择PPI。
- 老年人:需评估肝肾功能,避免联用肾毒性抗生素。
- 儿童:12岁以下慎用克拉霉素,建议采用成人剂量的1/2~2/3。
4. 治疗后护理:停药后清淡饮食,避免辛辣刺激,戒烟酒;高风险人群(如溃疡史)需定期复查胃镜。
5. 疗效影响因素:依从性差(漏服、自行停药)或抗生素耐药会降低根除率,建议每日固定时间服药,完成全疗程。



