胃炎三联疗法是一种用于根除幽门螺杆菌（Hp）感染的经典治疗方案，通常由质子泵抑制剂（PPI）联合两种抗生素组成，疗程一般为7-14天，通过抑制胃酸分泌并杀灭Hp，缓解胃炎症状并降低复发风险。
一、经典三联疗法组成
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，每日1-2次，餐前服用，作用是抑制胃酸，为抗生素发挥作用创造适宜环境。
- 两种抗生素组合：常用组合包括阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+呋喃唑酮等，疗程内需连续服用，需根据患者过敏史和当地耐药情况选择。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：不建议常规使用三联疗法，因抗生素选择受限且可能影响生长发育，需严格遵医嘱评估。
- 孕妇：优先考虑铋剂四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），需在医生指导下权衡利弊，避免致畸风险。
- 老年人：需监测肝肾功能，避免使用肾毒性抗生素（如氨基糖苷类），可适当延长疗程至14天。
三、治疗后复查与随访
- 停药4周后，通过尿素呼气试验（13C/14C）或血清学检测确认Hp是否根除，若未根除需调整方案（如换用铋剂四联疗法）。
- 治疗期间若出现严重腹泻、皮疹等过敏反应，需立即停药并就医。
四、生活方式辅助
- 避免辛辣刺激食物，规律饮食，戒烟限酒，减少Hp感染复发诱因。
- 分餐制可降低家庭内Hp交叉感染风险，餐具定期煮沸消毒。
