慢性肝炎主要由病毒感染(如乙型、丙型肝炎病毒)、长期酒精滥用、自身免疫异常或药物/毒物损伤引起。
病毒性肝炎:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是最常见病因,HBV可通过母婴、血液或性传播,HCV主要经血液传播,两者均可能发展为慢性感染。
酒精性肝炎:长期大量饮酒(男性每日酒精摄入>40克,女性>20克,持续5年以上)导致肝细胞损伤,伴随炎症和纤维化,严重时进展为肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎:与肥胖、糖尿病、高脂血症相关,肝脏内脂肪堆积引发炎症反应,代谢综合征患者风险显著升高,需通过生活方式干预控制。
自身免疫性肝炎:自身抗体攻击肝细胞,多见于女性,常伴随其他自身免疫疾病,需长期免疫抑制治疗,早期诊断和干预可延缓疾病进展。
特殊人群注意事项:孕妇感染HBV需在孕期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断;老年人用药需避免肝毒性药物叠加使用;儿童病毒性肝炎需优先排查母婴传播史,早期干预可降低慢性化风险。



