慢性肝炎主要由病毒感染(如乙型、丙型肝炎病毒)、长期酒精滥用、自身免疫异常或药物/毒物损伤引起。
病毒性肝炎:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是最常见病原体,通过血液、母婴或性传播。慢性HBV感染可发展为肝硬化或肝癌,而HCV慢性化率高达70%~85%。
酒精性肝炎:长期过量饮酒(男性日均酒精>40g,女性>20g,持续5年以上)直接损伤肝细胞,诱发脂肪变性、炎症及肝纤维化。
非酒精性脂肪性肝炎:与代谢综合征(肥胖、糖尿病、高血压)密切相关,肝脏脂肪堆积引发炎症反应,进展风险随体重增加而升高。
自身免疫性肝炎:遗传易感者在环境因素触发下,免疫系统攻击肝细胞,多见于20~40岁女性,常伴其他自身免疫病。
特殊人群注意事项:孕妇感染HBV需母婴阻断;老年患者用药需监测肝肾功能;儿童应避免接触成人药物,优先母乳喂养(无禁忌时)。



