风湿热典型症状包括发热、关节疼痛肿胀(多累及大关节,呈游走性)、皮肤环形红斑、皮下结节、心脏炎(可致瓣膜病变)及舞蹈病(儿童多见,表现为不自主动作)。
发热:多为持续性低热或中度发热,部分患者可高热,持续1~2周后逐渐消退。
关节症状:典型为膝、踝、肘等大关节游走性疼痛,红肿热痛明显,活动受限,消退后不留畸形。
皮肤表现:环形红斑多见于躯干及四肢近端,呈淡红色环状,时隐时现;皮下结节为豌豆大小硬结节,多见于关节伸侧。
心脏炎:儿童及青少年高发,可累及心包、心肌及瓣膜,严重时导致心力衰竭或慢性风湿性心脏病。
舞蹈病:多见于6~12岁儿童,表现为面部及肢体不自主、无目的动作,情绪紧张时加重,睡眠时消失。
特殊人群注意:儿童及青少年为易感人群,链球菌感染后需及时治疗;孕妇若患风湿热,需密切监测心脏功能;老年患者心脏受累风险更高,需重视早期干预。



