风湿热痹是一种由链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，典型症状包括关节游走性疼痛（通常在2周内消退）、皮下结节、环形红斑及心脏炎（如心肌炎、瓣膜病变），多发生于5~15岁儿童及青少年，发病前1~3周常有链球菌感染史（如咽炎）。
1. 关节症状
以膝、踝、肘等大关节为主，表现为红肿热痛、活动受限，疼痛可在数日内自行缓解，但易反复发作，形成“游走性”特征，不遗留关节畸形。
2. 皮肤表现
- 皮下结节：直径0.5~1cm，硬而无痛，多见于关节伸侧（如肘、膝），持续数周。
- 环形红斑：淡红色环状皮疹，边缘隆起，中心消退，常见于躯干及四肢近端，可自行消退不留痕迹。
3. 心脏受累
儿童患者中约50%~70%出现心脏炎，表现为心悸、气短、心律失常，严重时可发展为风湿性心脏病，遗留瓣膜狭窄或关闭不全。
4. 全身症状
发热（多为低热至中度发热）、乏力、多汗，部分患者伴舞蹈症（不自主肢体动作），多见于女孩，与链球菌感染后自身抗体异常有关。
预防与管理
- 早期干预：发病前3周内用青霉素类药物清除链球菌感染，可降低复发风险。
- 特殊人群：儿童及青少年需注意保暖，避免潮湿环境，定期体检监测心脏功能；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
- 治疗原则：以抗炎（如阿司匹林）、抗风湿（如糖皮质激素）及对症支持为主，药物使用需严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量。
风湿热痹症状具有自限性但易复发，及时诊断和规范治疗可有效控制病情，减少心脏等严重并发症。
