风湿热常见症状包括关节疼痛肿胀（多累及大关节）、皮肤环形红斑、皮下结节、心脏炎（可致瓣膜病变）及舞蹈病（儿童多见，表现为不自主动作），症状多在链球菌感染后1~6周出现，需及时干预以避免慢性心脏损害。
关节症状
典型表现为游走性、多发性大关节炎，常见于膝、踝、肘等关节，局部红肿热痛，活动受限，症状可在数日内自行缓解，但易反复发作，与链球菌感染后免疫反应相关。
皮肤表现
环形红斑为淡红色环状皮疹，边缘稍隆起，常见于躯干及四肢近端，皮疹可自行消退并反复出现；皮下结节多位于关节伸侧，质地硬、无痛，直径0.1~1cm，提示风湿活动持续存在。
心脏受累
可累及心肌、心内膜及心包，儿童及青少年患者多见，早期可无明显症状，随病情进展出现心悸、气短、心脏杂音，严重时可发展为慢性风湿性心脏病，需定期监测心脏功能。
舞蹈病
多见于5~15岁儿童，表现为面部及肢体不自主、无目的动作（如挤眉弄眼、伸舌、步态不稳），情绪紧张时加重，睡眠时消失，需与抽动症等鉴别，常伴随其他风湿症状。
特殊人群注意事项
- 儿童：舞蹈病好发于学龄期儿童，需避免强光、噪音刺激，防止症状加重；
- 孕妇：妊娠合并风湿热需密切监测心脏功能，避免感染诱发病情恶化；
- 老年人：心脏瓣膜受累风险高，需定期进行心脏超声检查，早期发现瓣膜病变。
治疗原则
以清除链球菌感染（如青霉素类药物）、控制风湿活动（非甾体抗炎药、糖皮质激素等）及预防复发为核心，强调早期诊疗，避免因延误治疗导致不可逆心脏损伤。
