慢性萎缩性胃炎伴一级糜烂的治疗需结合药物与生活方式干预，疗程通常为1~3个月，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为核心目标。
一、根除幽门螺杆菌治疗
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性。儿童及孕妇需在医生评估后选择安全方案。
二、胃黏膜保护与修复
使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）或弱碱性药物，减少胃酸对糜烂面刺激。老年人需注意药物相互作用，避免重复用药。
三、对症治疗
针对腹痛、反酸等症状，短期使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂。糖尿病患者慎用含糖制剂，肝肾功能不全者需调整剂量。
四、生活方式调整
规律饮食，避免辛辣、酒精及刺激性食物。高盐饮食会加重胃黏膜损伤，建议每日盐摄入＜5克。肥胖者需控制体重，减少腹部压力。
五、定期监测
每6~12个月复查胃镜及病理，监测萎缩程度变化。胃癌家族史者需缩短复查间隔，女性绝经后需注意激素水平对胃黏膜的影响。
六、特殊人群注意事项
- 老年人：注意药物副作用，优先选择长效制剂，避免夜间服药。
- 儿童：禁用阿司匹林等非甾体抗炎药，优先非药物干预。
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。
