萎缩性慢性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、改善症状为主，需结合病因与个体情况制定方案。
- 幽门螺杆菌感染相关治疗：
若检测阳性，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天。抗生素选择需考虑地区耐药率，特殊人群如孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
- 胃黏膜保护与修复：
使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特），促进糜烂愈合。质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，适用于反酸、胃痛明显者。
- 对症支持治疗：
针对腹胀、消化不良等症状，可短期使用促动力药（如莫沙必利）。避免使用非甾体抗炎药、阿司匹林等伤胃药物，减少胃黏膜刺激。
- 特殊人群注意事项：
老年人需定期监测肝肾功能，调整用药剂量；糖尿病患者需注意饮食控制与血糖监测；儿童患者优先非药物干预，必要时在儿科医生指导下用药。
- 生活方式调整：
戒烟限酒，规律饮食，避免辛辣、过冷过热食物。保持情绪稳定，减少精神压力，适当运动增强胃肠功能。定期复查胃镜，监测病情变化。
