胃癌晚期常见症状包括持续胃痛、食欲减退、体重快速下降、呕血或黑便、贫血、腹水、黄疸、腹部肿块及转移灶症状（如骨痛、咳嗽等）。
疼痛症状：多为持续性隐痛或胀痛，夜间或空腹时加重，常规止痛药效果有限。老年患者疼痛感知可能减弱，需结合影像学检查综合判断。
消化功能障碍：因肿瘤阻塞或侵犯消化道，可出现恶心呕吐、吞咽困难、腹胀、腹泻或便秘交替。长期卧床患者易发生便秘，需增加膳食纤维摄入。
全身衰竭表现：极度消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症，甚至恶病质状态。合并营养不良的患者需早期营养支持，避免过度节食。
转移相关症状：肝转移可致肝区疼痛、黄疸；骨转移引发骨痛、病理性骨折；肺转移出现咳嗽、咯血；脑转移导致头痛、呕吐、意识障碍。
特殊人群注意：老年患者可能症状不典型，需警惕隐匿性出血；合并糖尿病者血糖波动可能加重症状；长期吸烟饮酒者需加强肺部监测。
