胃癌晚期症状表现多样，涉及消化系统、全身及转移灶相关症状，病程通常在数月至数年不等，部分患者可出现恶病质状态。
消化系统症状：持续性上腹痛或不适，伴随食欲减退、恶心呕吐，呕吐物可能含宿食或咖啡样物，因肿瘤阻塞或侵犯消化道导致吞咽困难、呕血或黑便。
全身症状：体重快速下降（每月＞5%），极度乏力、贫血（面色苍白、头晕），持续低热或高热，因肿瘤消耗及骨髓抑制所致。
转移灶症状：肝转移可引发右上腹疼痛、黄疸；骨转移表现为局部骨痛、病理性骨折；肺转移出现咳嗽、咯血、呼吸困难；脑转移则有头痛、呕吐、意识障碍。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性消化道出血；合并糖尿病者，高血糖可能掩盖消瘦症状，需加强血糖监测；孕妇患者需优先考虑胎儿安全，治疗方案需多学科协作。
治疗策略：以姑息治疗为主，包括止痛（非甾体类抗炎药等）、营养支持（肠内/外营养）、靶向药物联合化疗等，具体方案需根据个体情况制定。
