婴儿眼白发蓝（巩膜蓝染）多因巩膜组织较薄，透见葡萄膜色素所致，多数为生理性表现，少数需警惕病理性因素。
一、生理性巩膜蓝染
多见于新生儿及婴幼儿，因巩膜（眼白）组织较薄（出生时厚度约为成人的1/3），可透见下方葡萄膜（含色素的血管膜）蓝色，随年龄增长巩膜增厚，色素逐渐被掩盖，通常6个月后逐渐消退。
二、病理性因素
- 缺铁性贫血：婴幼儿生长发育快，铁摄入不足或吸收不良易致缺铁性贫血，血红蛋白合成减少，巩膜血管通透性增加，透见深层蓝色。
- 遗传性疾病：如成骨不全症（OI），因胶原代谢异常，巩膜胶原纤维减少、变薄，同时伴骨骼脆弱，需结合家族史及全身症状判断。
- 眼部疾病：先天性青光眼、眼球筋膜发育异常等，可能伴随眼内压升高、眼球增大等表现，需眼科专科检查。
三、应对建议
生理性蓝染无需干预，日常保证充足睡眠、均衡饮食即可。若蓝染持续加重或伴以下情况，需及时就医：① 眼白区域迅速扩大或边界模糊；② 婴幼儿频繁揉眼、畏光、流泪；③ 伴随面色苍白、精神萎靡、生长发育迟缓。
