静脉炎主要表现为沿静脉走行的红、肿、热、痛，局部可触及条索状硬结，严重时出现皮肤破溃或发热等全身症状。
1. 机械性静脉炎：多因导管材质过硬、管径过粗刺激血管内皮，或固定不当导致导管摩擦血管壁。常见于长期输液患者，表现为穿刺点周围红肿，疼痛局限于导管走行路径。
2. 化学性静脉炎：由药物酸碱度/pH值异常引发，如输注高渗溶液、化疗药等。症状多在输液后数小时至1天内出现，沿血管呈条索状红肿，疼痛剧烈，局部皮温升高。
3. 感染性静脉炎：导管污染或穿刺时无菌操作不规范所致。局部红肿热痛明显，可伴脓性分泌物，严重时出现发热、寒战等全身感染症状，血常规提示白细胞升高。
4. 血栓性静脉炎：血液高凝状态或长期卧床导致静脉血栓形成。表现为局部疼痛、肿胀，皮肤颜色变深，严重时血栓脱落可引发肺栓塞，需紧急处理。
特殊人群注意事项：老年患者血管弹性差，需选择柔软导管并缩短留置时间；糖尿病患者易合并血管病变，应严格控制血糖并密切观察穿刺部位；儿童用药需优先选择外周浅静脉，避免反复穿刺同一部位。
