胃炎伴糜烂需结合症状严重程度、病因及个体情况综合处理。多数患者经规范治疗和生活方式调整可有效改善,病程通常为1~8周,需避免自行用药。
急性糜烂性胃炎:由应激、药物或酒精诱发,表现为突发呕血或黑便,需立即就医,通过抑制胃酸分泌药物(如质子泵抑制剂)及胃黏膜保护剂治疗,同时停用损伤胃黏膜的药物。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂:长期幽门螺杆菌感染是主因,需进行呼气试验检测,阳性者采用四联疗法根除,同时调整饮食,避免辛辣刺激,戒烟酒,规律作息。
特殊人群管理:孕妇、老年人及儿童需谨慎用药,优先非药物干预(如饮食调整),儿童需避免非甾体抗炎药,孕妇需在医生指导下选择安全药物。
复查与随访:治疗后4~8周需复查胃镜,评估糜烂愈合情况,有胃癌家族史者建议缩短复查间隔,监测病情变化。



