胃炎伴糜烂的治疗需结合病因与症状,以药物、生活方式调整为主,必要时内镜干预。
一、药物治疗:
质子泵抑制剂(PPI)或H?受体拮抗剂抑制胃酸,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复。根除幽门螺杆菌需四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天。
二、生活方式调整:
避免辛辣、酒精、咖啡因,规律饮食,少食多餐。戒烟减少胃黏膜刺激,控制体重避免腹压增高。
三、特殊人群注意:
老年人需监测肾功能,避免长期用非甾体抗炎药;孕妇优先非药物干预,需医生评估用药;糖尿病患者控糖防胃酸反流加重。
四、复查与监测:
症状持续或加重需复查胃镜,排除溃疡或出血风险。有胃癌家族史者建议缩短复查周期。
五、紧急情况处理:
呕血、黑便时立即就医,避免自行用药掩盖病情。长期服用抗凝药者需调整剂量,降低出血风险。



