小孩子长蛀牙需根据龋坏程度处理，浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防；中龋需补牙，深龋可能需根管治疗。
早期蛀牙（浅龋）：牙齿表面出现黑点或浅窝洞，无明显疼痛。应及时就医涂氟增强牙釉质，同时指导家长使用含氟牙膏（2-3岁每次米粒大小，4-6岁豌豆大小），每天早晚刷牙，饭后漱口。
中期蛀牙（中龋）：龋洞深入牙本质浅层，可能有冷热敏感。需由牙医清除腐坏组织后，用树脂或玻璃离子材料补牙，恢复牙齿形态。补牙后避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生。
深度蛀牙（深龋）：龋洞接近牙髓，出现明显疼痛或食物嵌塞痛。需评估牙髓状态，若牙髓未感染可间接盖髓后补牙；若牙髓受损则需根管治疗，之后做牙冠保护。治疗期间注意饮食清淡，避免刺激患牙。
特殊情况：乳牙龋坏进展快，可能影响恒牙发育，需尽早干预。家长应控制儿童零食和饮料摄入，减少夜间进食，定期带孩子做口腔检查（建议每6个月一次）。
