小孩子长蛀牙后，需根据蛀牙程度（浅龋、中龋、深龋）及是否疼痛等情况处理，浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防进展，中龋需及时补牙，深龋可能需护髓治疗，严重时需根管治疗，同时需调整口腔习惯并增加检查频率。
浅龋阶段：表现为牙齿表面出现白垩色斑点或浅窝洞，无明显疼痛。此时应立即就医，医生通过涂氟增强牙齿抗酸能力，或进行窝沟封闭阻断龋坏进展。日常需每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，家长辅助清洁，减少高糖食物摄入。
中龋阶段：龋洞较深但未波及牙髓，可能对冷热敏感。需尽快进行补牙治疗，去除腐坏组织后用树脂等材料填充。治疗后避免咬硬物，短期内勿用患侧咀嚼，保持口腔卫生，每半年复查一次。
深龋阶段：龋洞接近牙髓，出现明显疼痛或刺激痛。需先观察牙髓状态，必要时进行间接盖髓保护牙髓，再行补牙。若疼痛剧烈或出现自发痛，可能需根管治疗，治疗后需佩戴牙冠保护牙齿。
特殊情况处理：乳牙龋坏速度快，可能引发牙髓炎或间隙感染，需缩短复诊间隔。低龄儿童补牙困难时，可在家长安抚下分次完成。若孩子有过敏史，需提前告知医生，避免使用过敏材料。
预防措施：定期进行口腔检查，建议每3-6个月一次。培养良好饮食习惯，控制零食和饮料摄入，避免睡前喝奶后不清洁口腔。使用含氟漱口水时需在6岁以上，且需家长监督。
