下肢水肿常见原因包括心源性（如心力衰竭）、肾源性（如肾病综合征）、肝源性（如肝硬化）、静脉淋巴性（如静脉曲张）及特发性因素（如久坐久站）。
心源性水肿：多从下肢脚踝开始，傍晚加重，伴呼吸困难、乏力，常见于老年心衰患者。需监测血压、心率，限制盐分摄入。
肾源性水肿：晨起眼睑或面部先肿，逐渐蔓延全身，伴尿量减少、泡沫尿，常见于慢性肾病患者。需定期检查肾功能，避免劳累。
静脉淋巴性水肿：单侧肢体肿胀，伴皮肤增厚、静脉曲张，久坐久站人群高发。建议抬高下肢，穿医用弹力袜，避免长时间站立。
特发性水肿：多见于中青年女性，与月经周期、体位有关，夜间减轻。需记录水肿变化规律，避免久坐，控制体重。
特殊人群提示：老年患者需警惕心衰、肾病进展；孕妇因激素变化和子宫压迫易出现水肿，应避免久站，适当活动；儿童水肿可能与过敏、营养不良相关，需排查肾脏疾病。
