尿里有血（血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或外伤等多种原因引起，需结合伴随症状和检查明确病因。
泌尿系统感染：细菌感染（如大肠杆菌）可引发膀胱炎或肾盂肾炎，伴随尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞和细菌升高，需抗生素治疗。
泌尿系统结石：草酸钙或尿酸结石阻塞尿路，导致黏膜损伤出血，常伴腰腹部绞痛，超声或CT可发现结石位置，小结石可通过排石治疗，大结石需手术干预。
泌尿系统肿瘤：中老年人群高发，无痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌、肾癌等，影像学检查（如CTU）可发现占位病变，早期手术切除预后良好。
外伤或医源性损伤：肾挫伤、尿道损伤或膀胱镜检查后可能出现血尿，需结合外伤史或检查史判断，多数可自行恢复，严重损伤需急诊处理。
特殊人群注意：儿童血尿多与感染或先天性畸形有关，需优先排查感染；女性绝经后血尿需警惕肿瘤风险；长期服用抗凝药物（如华法林）者出血风险增加，需调整用药方案。
