尿里有血（血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病或全身性疾病等引起，需结合具体症状和检查判断。
泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱或肾脏时，炎症刺激黏膜充血、出血，常伴随尿频、尿急、尿痛。免疫力低下者（如糖尿病患者）或女性因尿道短更易发生。
泌尿系统结石：肾脏、输尿管或膀胱内结石摩擦损伤黏膜，导致出血，疼痛多剧烈且部位固定，可能伴随恶心呕吐。长期憋尿、饮水少增加结石风险。
肾小球疾病：如肾炎，肾脏滤过功能受损，红细胞漏出，表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿，可能伴蛋白尿、水肿。多见于青中年，有高血压、糖尿病病史者风险较高。
全身性疾病或临近器官影响：凝血功能障碍（如血小板减少）、凝血异常药物（如抗凝药）、前列腺增生（老年男性）或妇科疾病（女性）也可能导致血尿。
特殊人群注意：儿童出现血尿需警惕先天性肾脏结构异常；老年人无痛性血尿应排除肿瘤；孕妇需排查妊娠期高血压等并发症。发现血尿后应及时就医，明确病因，避免延误治疗。
