霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛，白带pH值通常<4.5；滴虫性阴道炎则以黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒、性交痛为典型症状，白带pH值>4.5。两者病原体不同，症状差异明显，需针对性鉴别。
霉菌性阴道炎症状特点：
- 典型分泌物呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，瘙痒剧烈，夜间加重，可能伴排尿痛或性交痛。
- 多见于长期使用抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者，孕妇因激素变化风险较高。
滴虫性阴道炎症状特点：
- 分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，瘙痒部位以阴道口及外阴为主，性交后疼痛明显。
- 多通过性接触传播，性伴侣需同时治疗，易复发，月经后症状可能加重。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：霉菌性阴道炎可用抗真菌药物治疗，滴虫性阴道炎需及时干预，避免早产风险。
- 糖尿病患者：需控制血糖，定期检查白带，降低反复发作率。
- 性活跃女性：滴虫性阴道炎建议性伴侣同治，避免交叉感染，日常生活中注意外阴清洁，避免过度冲洗。
鉴别与处理：
通过白带常规检查（显微镜下观察假菌丝/芽生孢子或滴虫）可明确诊断。治疗以局部或全身抗真菌药物（如[通用抗真菌药]）和抗滴虫药物（如[通用抗滴虫药]）为主，具体用药需遵医嘱。日常注意保持外阴干燥透气，穿棉质内裤，避免滥用抗生素。
