霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)和滴虫性阴炎(滴虫性阴道炎)是两种常见的阴道炎症,病原体不同,症状、诊断及治疗均有差异。
病原体与传播途径:霉菌性阴炎由假丝酵母菌(多为白色念珠菌)引起,多为内源性感染,长期使用广谱抗生素、糖尿病患者易发病;滴虫性阴炎由阴道毛滴虫引发,主要通过性接触传播,性伴侣需同时治疗。
典型症状差异:霉菌性阴炎表现为外阴阴道瘙痒、灼痛,分泌物呈白色豆腐渣样;滴虫性阴炎以黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒、性交痛为特征,分泌物有臭味。
诊断方法:霉菌性阴炎需通过阴道分泌物涂片找到假丝酵母菌菌丝或孢子确诊;滴虫性阴炎则通过显微镜检查发现活动的阴道毛滴虫,或核酸检测辅助诊断。
治疗原则:霉菌性阴炎常用抗真菌药物(如氟康唑),需规范疗程;滴虫性阴炎以甲硝唑类药物为主,性伴侣需同时治疗,避免重复感染。
特殊人群注意:孕妇患霉菌性阴炎需及时就医,避免自行用药;糖尿病患者需控制血糖以减少复发;滴虫性阴炎患者治疗期间应避免性生活,直至双方治愈。



