滴虫性阴炎（由阴道毛滴虫感染引起）与霉菌阴炎（多为白色念珠菌感染）的核心区别在于病原体不同、典型症状有差异，且治疗方案存在区别。
病原体差异
滴虫性阴炎由阴道毛滴虫（原虫）引起，霉菌阴炎多为白色念珠菌（真菌）导致，两者感染途径均包括性接触传播，也可通过共用卫生用品间接感染。
典型症状
滴虫性阴炎常表现为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒、性交痛，可能伴随尿频、尿急；霉菌阴炎典型症状为豆腐渣样白带、剧烈瘙痒，夜间加重，部分患者阴道黏膜红肿明显。
检查与诊断
滴虫性阴炎需通过湿片法（显微镜下见活动滴虫）或核酸检测确诊；霉菌阴炎可通过白带真菌培养或显微镜观察到假菌丝/孢子确诊，两者均需妇科内诊辅助判断。
治疗原则
滴虫性阴炎首选甲硝唑类药物（需夫妻同治）；霉菌阴炎常用抗真菌药物（如氟康唑），需注意避免滥用广谱抗生素。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下调整用药。
预防措施
保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；性伴侣同治可降低复发率；糖尿病患者需控制血糖，减少念珠菌滋生风险。
