儿童高烧不退（体温≥38.5℃持续超3天或反复发热超2周）通常与感染、免疫性疾病或恶性疾病相关。病毒感染（如流感、EB病毒）最常见，其次是细菌感染（肺炎、尿路感染）；免疫性疾病（如川崎病）需警惕；恶性疾病（白血病）虽罕见但需排查。
感染性因素：病毒感染占比高，如流感病毒可致高热伴头痛、肌肉酸痛；流感嗜血杆菌等细菌感染易引发中耳炎、肺炎，需结合C反应蛋白、血常规判断。
非感染性因素：川崎病表现为高热5天以上、皮疹、淋巴结肿大，需及时就医；幼年特发性关节炎等免疫性疾病常伴关节症状，需免疫指标检测。
处理原则：优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄~6岁儿童适用）；持续超3天或伴随抽搐、呼吸困难等需立即就诊。
特殊提示：6月龄以下婴儿高热风险高，需避免捂热，及时就医；有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）儿童应缩短观察期，避免自行用药。
