小孩持续高烧不退(超过3天),可能由感染(如细菌、病毒)、非感染性疾病(如川崎病)或环境因素引发。需结合伴随症状、病史及检查明确原因。
感染性疾病:病毒感染(如流感、EB病毒)常伴咳嗽、咽痛,抗生素无效;细菌感染(如肺炎、中耳炎)可能有脓痰、耳痛,需抗生素。
非感染性疾病:川崎病表现为持续发热、皮疹、眼结膜充血,需及时就医;风湿热、肿瘤等罕见但需排查。
环境与护理因素:室温过高、衣物过厚、脱水会加重发热,需调整环境并补充水分。
特殊人群提示:6月龄以下婴儿高烧需立即就医;有癫痫史儿童发热易诱发惊厥,需提前准备退热措施;过敏体质者避免使用阿司匹林。
治疗原则:体温>38.5℃且不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵医嘱);优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免捂汗。
就医指征:高热持续超3天、伴随抽搐/意识模糊/呼吸困难、皮疹/关节痛、脱水(尿少/口唇干),需立即就诊。



