孩子持续高烧不退(通常指体温≥38.5℃且持续超过3天),可能由感染(如细菌、病毒或支原体)、自身免疫性疾病或其他罕见病因引起,需优先排查感染源并评估精神状态。
感染性疾病:病毒感染(如流感、EB病毒)常伴随呼吸道症状,细菌感染(如肺炎、中耳炎)可能伴局部红肿热痛,支原体感染多见于学龄儿童,需通过血常规、病原学检测明确。
非感染性因素:川崎病表现为持续高热伴皮疹、淋巴结肿大,幼年特发性关节炎初期以高热为主要症状,需结合全身症状和检查排除。
特殊人群注意:婴幼儿(<3个月)体温调节能力差,持续高热易脱水,需立即就医;有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)的儿童,感染可能快速进展,应缩短就医间隔。
处理原则:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温>38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按年龄和体重计算剂量),避免捂汗或酒精擦浴。若出现精神萎靡、抽搐、尿量减少等,立即前往医疗机构。



