坏牙通常指牙齿因龋病、外伤或牙周病等导致的结构破坏或功能异常,需根据严重程度及时干预。
1. 牙齿表面龋坏
表现为牙釉质或浅层牙本质破坏,无明显疼痛。早期需通过补牙(复合树脂等)修复,阻止病变进展。若累及牙神经,需根管治疗。
2. 牙齿缺损与疼痛
牙体硬组织大面积破坏,伴随冷热敏感或咬合疼痛。需先评估剩余牙体量,可行嵌体、冠修复,严重时需拔除后种植或义齿修复。
3. 根尖周病变
牙髓感染扩散至根尖周组织,表现为牙龈肿胀、牙齿松动。需根管治疗清除感染,必要时配合抗生素控制炎症。儿童乳牙根尖周炎需特别注意避免影响恒牙胚。
4. 牙周组织病变
牙龈红肿出血、牙槽骨吸收,导致牙齿松动。需牙周基础治疗(洁治、刮治),严重时需牙周手术。糖尿病患者易加重牙周病,需控制血糖。
5. 特殊人群注意事项
- 儿童:乳牙龋坏进展快,需定期检查,避免奶瓶龋(夜间含奶瓶入睡)。
- 老年人:牙本质敏感增加,需使用抗敏感牙膏,减少酸性食物摄入。
- 妊娠期女性:激素变化加重牙龈炎,需加强口腔卫生,孕前完成口腔检查。
建议每半年至一年进行口腔检查,发现牙齿问题及时就医,避免延误治疗导致不可逆损伤。



