慢性阑尾炎主要由急性阑尾炎未彻底治愈或阑尾腔长期梗阻（如粪石、寄生虫）引发，长期炎症导致阑尾结构和功能受损。
1. 急性阑尾炎迁延：急性发作后若未完全清除感染或炎症，阑尾壁纤维组织增生，管腔狭窄，反复发作转为慢性。多见于曾患急性阑尾炎但未接受手术者，尤其青少年及免疫力低下人群需警惕。
2. 阑尾腔梗阻：粪石、食物残渣、寄生虫等堵塞阑尾腔，引发腔内压力升高、血运障碍，继发细菌感染。长期梗阻者（如长期便秘、饮食不均人群）风险更高，老年人群因肠道蠕动减慢更易形成粪石。
3. 先天结构异常：部分人阑尾细长、扭曲或开口狭窄，易残留分泌物，成为慢性炎症“温床”。先天性畸形者需注意日常饮食卫生，避免肠道负担加重。
4. 免疫与感染因素：反复肠道感染或全身免疫力低下时，阑尾黏膜易受损，细菌持续刺激引发慢性炎症。糖尿病患者、长期使用激素者需加强感染防控，降低发病风险。
特殊人群提示：儿童慢性阑尾炎症状隐匿，易被忽视，需家长密切观察腹痛规律；孕妇因子宫增大压迫阑尾，疼痛定位模糊，需及时就医；老年患者炎症反应弱，穿孔风险更高，建议定期体检监测。
