慢性阑尾炎多由急性阑尾炎治疗不彻底或反复发作演变而来，也可能因阑尾腔粪石、粘连等长期梗阻引发。典型症状为右下腹隐痛，可伴消化不良、食欲下降，疼痛常反复发作，时轻时重。
病因分类：
- 急性阑尾炎演变：约70%患者有急性发作史，炎症未完全控制致阑尾纤维化狭窄。
- 阑尾腔梗阻：粪石、寄生虫或淋巴组织增生阻塞管腔，继发细菌感染。
- 先天发育异常：如阑尾过长、扭曲，易导致引流不畅。
症状特点：
- 疼痛定位：多为持续性隐痛，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有固定压痛点。
- 发作频率：间隔数周或数月发作一次，劳累、饮食不当可诱发或加重。
- 伴随症状：部分患者出现轻度恶心、腹胀，老年或免疫力低下者症状可能不典型。
特殊人群注意：
- 儿童：症状隐匿，易延误诊断，需警惕腹痛伴发热、呕吐。
- 孕妇：疼痛位置因子宫增大上移，需与产科急症鉴别，避免盲目用药。
- 老年人：疼痛反应迟钝，可能仅表现为腹部不适，需结合影像学检查。
治疗原则：
- 非手术治疗：适用于症状轻微者，以抗生素（如头孢类）控制感染，辅以清淡饮食、规律作息。
- 手术治疗：反复发作或症状加重时，建议行腹腔镜阑尾切除术，创伤小、恢复快。
预防建议：
- 避免暴饮暴食，减少生冷辛辣食物摄入，保持规律排便习惯。
- 急性阑尾炎治愈后，需遵医嘱复查，必要时手术切除以防复发。
