慢性阑尾炎多由急性阑尾炎未彻底治愈或反复发作，导致阑尾腔狭窄、粪石梗阻、细菌感染等长期刺激引发。
一、急性阑尾炎演变
急性阑尾炎发作后，若炎症未完全控制，局部纤维组织增生、管腔粘连狭窄，长期可发展为慢性炎症。儿童及青少年急性阑尾炎若未及时手术，约15%可能转为慢性。
二、阑尾腔梗阻
粪石（粪便结石）、寄生虫或淋巴组织增生堵塞阑尾腔，导致腔内压力升高、血运障碍，继发细菌感染，长期炎症可形成慢性病变。老年人因肠道蠕动减慢，更易发生粪石梗阻。
三、反复发作感染
急性阑尾炎治愈后，局部炎症残留或隐匿感染，反复发作（每年≥2次）会导致阑尾壁增厚、纤维化，失去正常功能。免疫力低下人群（如糖尿病患者）感染控制难度大，风险更高。
四、特殊人群风险
儿童慢性阑尾炎症状不典型，易延误诊断；孕妇因子宫增大掩盖右下腹疼痛，需结合超声检查；老年患者疼痛阈值高，炎症进展快，穿孔风险增加。
五、预防与管理
急性阑尾炎发作后应遵医嘱治疗，避免自行停药。日常饮食规律、膳食纤维充足可降低粪石形成风险。出现右下腹隐痛、消化不良等症状，建议及时就医排查。
