感染幽门螺杆菌后，推荐采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）治疗，疗程通常为10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
一、初次治疗方案
一线治疗以铋剂四联疗法为主，药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）。需严格遵医嘱按疗程服用，避免自行停药影响根除率。
二、治疗失败或耐药情况
若首次治疗失败，需进行药敏检测，根据结果选择二线方案（如呋喃唑酮+四环素），或考虑铋剂四联优化方案（延长疗程至14天）。耐药患者建议转诊至消化专科制定个体化方案。
三、特殊人群用药注意
儿童患者需严格评估体重及耐受性，优先选择阿莫西林+克拉霉素组合，避免使用喹诺酮类药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡利弊，哺乳期女性服药期间建议暂停哺乳。老年人需注意肝肾功能，避免联用肾毒性药物。
四、治疗后复查与预防
停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，未根除者需再次治疗。日常生活中注意分餐制、使用公筷，避免共用餐具及不洁饮食，减少交叉感染风险。
五、生活方式调整
治疗期间避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律作息。治疗后仍需注意饮食卫生，定期体检监测胃部健康，降低复发风险。
