末端回肠炎是回肠末端（小肠末端与结肠连接部位）的炎症性病变，可能由感染、自身免疫、药物或其他疾病引发，常见症状包括腹痛、腹泻、营养不良等。
病因分类
- 感染性末端回肠炎：多由病毒、细菌（如沙门氏菌）或寄生虫感染引起，常伴随发热、急性腹泻，需通过病原体检测确诊。
- 非感染性末端回肠炎：自身免疫性疾病（如克罗恩病）、放射性肠炎或药物不良反应（如长期使用抗生素）可能导致，症状持续或反复发作。
- 特发性末端回肠炎：病因不明，可能与肠道菌群失调或遗传因素相关，需排除其他疾病后诊断。
诊断要点
需结合病史、内镜检查（如小肠镜或胶囊内镜）、病理活检及影像学（如CT小肠造影）明确诊断，必要时进行粪便培养或自身抗体检测。
治疗原则
- 感染性：针对病原体使用敏感抗生素或抗病毒药物，同时补充水分和电解质。
- 非感染性：优先使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素或免疫抑制剂，严重时需手术干预。
- 特发性：以对症支持治疗为主，调整饮食结构（如低渣饮食），避免刺激性食物。
特殊人群注意事项
- 儿童：需密切监测生长发育，避免长期使用激素影响骨骼发育，优先选择非侵入性检查。
- 孕妇：用药需谨慎，避免影响胎儿，优先通过饮食和生活方式调整，必要时在医生指导下治疗。
- 老年人：需警惕合并症（如糖尿病、心血管疾病）对治疗的影响，定期复查肝肾功能。
