判断痛风需结合典型症状（突发关节剧痛、红肿热痛，常见于大脚趾）、血尿酸水平（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）及影像学检查（双能CT可见尿酸盐结晶）。
急性发作期：多在夜间或清晨突然发作，关节红肿热痛，疼痛剧烈如刀割，常见于第一跖趾关节，数小时内达到高峰，持续数天至一周自行缓解。
间歇期：发作间期无明显症状，但血尿酸持续升高，部分患者可出现关节僵硬、活动受限，长期高尿酸可形成痛风石。
慢性期：尿酸盐反复沉积导致关节畸形，痛风石破溃后排出白色尿酸盐结晶，可累及多个关节，肾功能损害风险增加。
特殊人群：老年人痛风症状可能不典型，需结合血尿酸和影像学检查；儿童痛风罕见，多与遗传代谢病相关；女性绝经后因雌激素下降，痛风患病率上升，孕期需监测尿酸水平。
预防措施：控制高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜、酒精），多饮水（每日2000ml以上），避免剧烈运动和突然受凉，肥胖者需减重，定期复查血尿酸。
