确定是否为痛风，需结合典型症状（如突发关节剧痛、红肿热痛，多累及第一跖趾关节）、血尿酸水平（急性发作期可正常，缓解期升高）及病史（高尿酸血症、痛风家族史）综合判断。
急性发作期：典型表现为夜间突发关节剧痛、红肿、皮温升高，常见于第一跖趾关节，症状在数小时内达高峰，持续数天至数周。
间歇期：发作缓解后无明显症状，但血尿酸持续升高，可能出现关节腔尿酸盐结晶沉积。
慢性期：长期高尿酸血症可致痛风石形成，多见于关节周围、耳郭等部位，伴随关节畸形和活动受限。
特殊人群：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢性疾病相关；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查（如双能CT显示尿酸盐结晶）辅助诊断。
鉴别诊断：需与化脓性关节炎、类风湿关节炎、假性痛风等区分，急性发作期关节液检查发现尿酸盐结晶可确诊。
