判断是否得了痛风，主要依据突发关节剧痛（多为单侧第一跖趾关节）、血尿酸水平升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）及关节液中尿酸盐结晶，结合病史（如高尿酸血症史）和典型发作表现综合判断。
急性发作期：关节突然红肿热痛，夜间或清晨发作，疼痛剧烈如刀割，12-24小时达高峰，常见于下肢关节，首次发作多累及单一关节，可伴发热、乏力等全身症状。
间歇期：发作间期无明显症状，但血尿酸持续升高，关节内尿酸盐结晶逐渐沉积，可能出现关节僵硬、活动受限，部分患者可在发作关节处摸到皮下痛风石。
慢性期：长期高尿酸血症未控制，痛风石增多增大，可破溃排出白色尿酸盐结晶，关节畸形、活动障碍，甚至影响肾功能，需定期监测肾功能及关节影像学变化。
特殊人群：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关，需排查病因；孕妇痛风需谨慎用药，优先非药物干预，避免影响胎儿；老年人痛风常伴肾功能减退，需调整降尿酸方案，定期复查肝肾功能。
预防与管理：控制高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜），限制酒精摄入，多饮水（每日2000ml以上），规律运动，避免突然受凉、剧烈运动或过度劳累，定期体检监测血尿酸。
