梅毒感染症状因感染阶段不同而变化，一期表现为硬下疳，二期为皮疹伴黏膜斑，三期可侵犯多器官，潜伏梅毒无明显症状。
一、一期梅毒（感染后2~4周）
感染部位（生殖器、口腔等）出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。
二、二期梅毒（感染后6~8周）
全身出现皮疹，形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常对称分布，手掌、足底多见；伴黏膜斑（口腔、生殖器黏膜灰白色斑片）、扁平湿疣（肛周或生殖器潮湿部位扁平丘疹）。
三、三期梅毒（感染数年至数十年后）
皮肤黏膜出现结节性梅毒疹、树胶肿；侵犯心血管系统（主动脉炎、主动脉瘤）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆），严重时危及生命。
四、潜伏梅毒（感染后数年无症状）
无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，若不治疗可进展为三期梅毒，孕妇可通过胎盘传给胎儿导致先天梅毒。
特殊人群注意：孕妇感染可能导致流产、早产或新生儿先天梅毒，需尽早筛查治疗；免疫功能低下者症状可能不典型，需密切监测。
