梅毒的症状因感染阶段而异,一期表现为硬下疳(无痛性溃疡),二期出现皮疹、黏膜斑等,三期可累及内脏和神经系统。
一期梅毒:感染后2~4周,外生殖器或接触部位出现无痛性圆形溃疡(硬下疳),表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(手掌、足底多见)、口腔黏膜斑、扁平湿疣等,可伴发热、乏力等,皮疹经数周可自行缓解。
三期梅毒:感染后2~20年,侵犯心脏、血管、神经系统等,出现树胶肿、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重病变,致残率高。
特殊人群注意:孕妇感染可能导致流产、死胎或新生儿先天梅毒;老年人免疫力低下者易进展为三期梅毒;性活跃人群需避免高危行为,定期筛查。
治疗原则:早期梅毒(一、二期)首选青霉素类药物治疗,需在专业医疗机构规范治疗,治疗后定期随访。



