梅毒感染症状因感染阶段不同而异,一期通常在感染后2-4周出现硬下疳,二期多在感染后6-8周出现皮疹等全身症状,三期(晚期)可累及多器官。
一期梅毒:感染后2~4周,外生殖器或接触部位出现无痛性溃疡(硬下疳),圆形或椭圆形,边缘硬,表面清洁,伴局部淋巴结无痛肿大,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(斑疹、丘疹等),常对称分布,手掌、足底多见,伴发热、咽痛、淋巴结肿大,皮疹可覆盖躯干四肢,部分患者有黏膜斑。
三期梅毒:感染数年至数十年后,可侵犯心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(如脊髓痨),表现为胸痛、瘫痪、痴呆等,严重影响器官功能。
先天梅毒:新生儿或婴幼儿出现皮疹、鼻塞、肝脾肿大,严重者骨骼畸形、智力发育障碍,需母婴阻断治疗。
特殊人群提示:孕妇感染可能导致流产、早产或胎儿畸形,需早期筛查;老年人免疫低下者症状可能不典型,易延误诊断。



