佝偻病是因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引发骨骼发育异常的慢性营养性疾病,多见于婴幼儿期,严重时影响生长发育。
一、病因与分类
- 维生素D缺乏性:最常见,日照不足、摄入不足或吸收障碍导致维生素D合成不足。
- 低磷性抗维生素D性:遗传性疾病,肾脏排磷过多,单纯补充维生素D无效。
- 肾性佝偻病:慢性肾病导致维生素D活化障碍,钙磷代谢失衡。
二、特殊人群风险
- 婴幼儿:6个月~2岁高发,早产儿、双胎需额外补充维生素D。
- 孕妇:孕期维生素D不足影响胎儿骨骼发育,建议孕期监测。
- 挑食者:长期素食、乳糖不耐受者易缺乏维生素D,需调整饮食或补充剂。
三、临床表现
早期多汗、夜惊、烦躁;活动期骨骼畸形(鸡胸、O型腿);恢复期骨密度改善,需定期监测骨代谢指标。
四、诊断与治疗
通过血清维生素D水平、骨密度检测确诊,治疗以补充维生素D为主,特殊类型需药物联合治疗。
五、预防措施
- 增加日照:每日户外活动1~2小时,裸露面部及四肢皮肤。
- 饮食调整:补充富含维生素D的食物(如深海鱼、蛋黄),配方奶喂养婴儿需遵医嘱补充维生素D。
- 高危人群监测:婴幼儿、孕妇及老年人定期检查骨代谢指标,及时干预。



