佝偻病是因维生素D缺乏或代谢异常,导致钙磷代谢紊乱,骨骼发育异常的慢性营养性疾病,多见于婴幼儿。
一、病因分类
- 维生素D缺乏性佝偻病:因日照不足、食物摄入少或吸收障碍,致维生素D合成不足,钙吸收减少。
- 家族性低磷血症性佝偻病:遗传因素导致肾小管重吸收磷障碍,血磷降低,骨骼矿化受阻。
- 其他疾病继发:慢性肾病、肝病等影响维生素D活化或钙磷代谢,引发佝偻病。
二、临床表现
多见于6~24月龄婴幼儿,早期表现为夜惊、多汗、枕秃;活动期出现颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿或X型腿;恢复期症状逐渐减轻,后遗症期遗留骨骼畸形。
三、诊断与治疗
通过血清25-羟维生素D、血钙、血磷及骨密度检测确诊。治疗以补充维生素D为主,同时调整饮食,增加户外活动。严重骨骼畸形需外科干预。
四、预防措施
婴儿出生后尽早补充维生素D,每日400IU;保证每日2小时户外活动;母乳喂养儿需注意母亲营养,配方奶按比例添加维生素D。特殊人群如早产儿、双胞胎需遵医嘱增加剂量。



