佝偻病是因维生素D缺乏或代谢异常导致钙磷代谢紊乱，进而引起骨骼发育异常的慢性营养性疾病，多见于婴幼儿期，严重时可致骨骼畸形。
佝偻病的分类
- 维生素D缺乏性佝偻病：最常见，因日照不足、饮食摄入不足等导致维生素D缺乏，影响钙吸收。
- 低磷性抗维生素D佝偻病：罕见遗传性疾病，肾脏排磷过多，致血磷降低，单纯补充维生素D效果差。
- 肾小管酸中毒性佝偻病：肾小管重吸收功能障碍，钙磷代谢异常，需针对肾小管病变治疗。
- 其他疾病继发佝偻病：慢性肾病、肝病等影响维生素D活化或钙磷代谢，引发骨骼病变。
治疗原则
- 补充维生素D：需在医生指导下使用，优先非药物干预，如增加日照（婴幼儿每日10-15分钟）。
- 调整饮食：保证钙、磷摄入，婴幼儿可添加富含维生素D的辅食，如蛋黄、强化奶粉。
- 特殊人群注意：早产儿、双胎、人工喂养儿需提前补充维生素D，避免低龄儿童长期缺乏。
- 骨骼畸形干预：严重骨骼畸形需手术矫正，年龄越小干预效果越好，避免影响生长发育。
预防建议
- 孕期保健：孕妇需补充维生素D，促进胎儿骨骼发育，哺乳期母亲加强营养。
- 婴幼儿护理：坚持母乳喂养至6个月以上，及时添加辅食，定期体检监测骨密度。
- 环境调整：婴幼儿每日户外活动，避免过度包裹，合理使用防晒措施。
- 高危因素管理：有慢性疾病史、家族遗传史者，需在医生指导下定期检查。
