做爱后小便失禁多发生于性兴奋期盆底肌痉挛或分娩后盆底支持结构松弛，通常持续数分钟至数小时，多数可自行缓解。
盆底肌功能异常：性兴奋时盆底肌不自主收缩，可能导致逼尿肌反射亢进，尤其在性活动中膀胱受压增加时更易发生。年轻女性或初次性行为者因肌肉协调性不足，风险略高。
分娩相关因素：经阴道分娩女性因产程中盆底神经损伤、韧带松弛，性兴奋期盆底肌控制能力下降，导致排尿失控风险增加。产后3个月内症状可能更明显。
泌尿系统结构异常：先天性膀胱颈过短、尿道外括约肌发育不良者，性活动中尿道闭合压降低，易出现漏尿。此类情况需尽早干预。
特殊人群建议：产后女性应在42天复查时评估盆底肌力，可通过凯格尔运动增强肌肉控制；老年女性需排查雌激素水平下降导致的尿道黏膜萎缩，建议在医生指导下使用保湿类药物。
预防措施：性行为前排空膀胱，避免过度憋尿；性活动中避免突然体位变化，减少盆底压力骤增；日常坚持规律凯格尔训练，提升盆底肌耐力。
