牙缝有蛀牙需尽快就医，根据蛀牙深度选择补牙、根管治疗等方案，同时改善口腔卫生习惯。
1. 浅龋（牙釉质层）
表现为牙齿表面白垩色斑点或小凹陷，无明显疼痛。需通过专业清洁去除龋坏组织，使用树脂等材料填充修复，防止龋坏向深层发展。儿童乳牙浅龋若未及时处理，可能影响恒牙发育，建议每半年进行一次口腔检查。
2. 中龋（牙本质浅层）
牙齿出现明显龋洞，冷热刺激时敏感。需清除腐坏牙质后，用补牙材料（如玻璃离子体、复合树脂）填充，恢复牙齿形态和功能。孕妇、糖尿病患者等需特别注意口腔感染风险，治疗前应告知医生自身健康状况。
3. 深龋（牙本质深层）
龋洞接近牙髓，对冷热、酸甜刺激反应强烈，可能伴随自发性疼痛。需先进行间接盖髓术保护牙髓，再行填充；若牙髓已感染或坏死，则需进行根管治疗。老年人、免疫功能低下者感染扩散风险高，需缩短治疗间隔。
4. 特殊情况处理
若蛀牙导致牙齿缺损过大无法保留，需拔除后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童乳牙严重龋坏可能影响咀嚼功能和面部发育，应优先选择可吸收材料或乳牙专用充填物，避免影响恒牙萌出。修复后需坚持每天刷牙两次、使用牙线，定期复查。
