月经下不来肚子痛，可先尝试热敷腹部、轻柔按摩，若疼痛持续~72小时或伴随异常出血，需及时就医。
原发性痛经（无器质性病变）：可通过规律作息、适度运动缓解，疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
继发性痛经（器质性病变）：如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，需针对病因治疗，常见药物包括口服避孕药、孕激素类药物。
内分泌紊乱：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，需通过调节激素水平改善，建议进行激素六项、甲状腺功能检查。
特殊人群：青春期少女需关注初潮后1~2年的月经调节，避免过度节食；育龄女性若备孕，需排查宫腔粘连等问题；更年期女性出现此症状，需警惕卵巢功能衰退或妇科肿瘤。
生活方式调整：经期避免生冷饮食，注意腹部保暖，保持情绪稳定，减少咖啡因摄入。
