经常痛经主要分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发）两类。原发性多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多、子宫位置异常有关；继发性常伴随子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。
原发性痛经：多见于青春期女性，月经来潮时子宫内膜前列腺素分泌增加，刺激子宫强烈收缩，导致缺血缺氧引发疼痛。疼痛多在经期第1-2天出现，呈痉挛性，可伴恶心、腹泻等症状，无器质性病变基础。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜受激素影响周期性出血，刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫肌层内异位内膜导致子宫增大、痛经进行性加重）、盆腔炎等。疼痛多随病程延长加重，可能影响生育功能。
生活方式影响：久坐、缺乏运动、吸烟或咖啡因摄入过多可能加重痛经；规律运动（如瑜伽）、均衡饮食（减少高糖高脂）、保暖（避免生冷刺激）可缓解症状。
特殊人群注意：青春期女性痛经多随年龄增长或生育后缓解；育龄期女性若痛经突然加重，需排查器质性疾病；经期避免剧烈运动，可适当热敷下腹部；疼痛难忍时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
就医提示：若痛经严重影响生活、经量异常增多或伴随发热、性交痛，应及时就诊，通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因，针对性治疗。
