经常痛经通常分为原发性和继发性两类。原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常相关；继发性痛经由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
一、原发性痛经
多见于25岁以下女性，月经来潮时出现痉挛性下腹痛，持续1-3天，可能伴随恶心、乏力。疼痛与子宫内膜脱落时前列腺素刺激子宫收缩过强有关，无器质性病变。
二、继发性痛经
由盆腔疾病导致，疼痛逐渐加重，可能在月经前就出现，经期延长。常见病因包括子宫内膜异位症（异位内膜随月经出血引发炎症反应）、子宫腺肌症（子宫肌层异位内膜导致子宫增大）、盆腔炎性疾病等。
三、高危因素
青春期女性（初潮后1-2年易发生）、肥胖、吸烟、长期精神压力大、家族有痛经史者风险更高。生活方式不规律、过度运动或久坐也可能加重症状。
四、应对建议
- 非药物干预：经期避免生冷食物，适度运动（如瑜伽），热敷下腹部，规律作息。
- 药物选择：疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需注意药物禁忌。
- 特殊人群：青春期女性优先非药物干预，避免长期滥用止痛药；育龄期女性若痛经加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病。
