慢性阑尾炎确诊需结合症状与检查，典型症状为右下腹隐痛、反复发作，确诊主要依靠影像学检查（如超声、CT）及实验室检查（血常规、炎症指标），必要时通过腹腔镜探查明确。
- 影像学检查：超声检查可显示阑尾形态、周围渗出及粪石，适用于儿童和孕妇；CT增强扫描能清晰显示阑尾壁增厚、周围脂肪间隙模糊，诊断准确率更高，尤其适用于症状不典型患者。
- 实验室检查：血常规提示白细胞及中性粒细胞轻度升高，C反应蛋白（CRP）升高提示炎症活动；粪便常规可排除肠道感染等其他疾病。
- 临床症状与体征：右下腹固定压痛是核心体征，疼痛可因按压、体位变化或饮食诱发，部分患者伴恶心、食欲下降，症状反复发作且持续时间超过3个月可支持慢性诊断。
- 鉴别诊断：需与慢性肠炎、妇科疾病、泌尿系统结石等鉴别，结合病史及检查结果排除其他疾病后，可进一步通过腹腔镜手术确诊并治疗。
- 特殊人群提示：儿童因症状不典型易漏诊，需结合超声检查及动态观察；老年人症状较轻但并发症风险高，需更积极影像学评估；孕妇优先选择超声检查，避免辐射影响胎儿。
