确诊慢性阑尾炎需结合症状（右下腹隐痛、反复发作）、病史（急性阑尾炎史）、体征（右下腹固定压痛）及影像学检查（超声或CT显示阑尾增粗、粪石），排除其他疾病后综合判断。
一、症状持续型
表现为右下腹隐痛或胀痛，发作频率高（如每月≥1次），持续时间长（数小时至数天），与饮食、劳累相关，可能伴消化不良。需通过长期症状跟踪和排除其他肠道疾病确诊。
二、急性发作史型
既往有明确急性阑尾炎发作史，经治疗后症状未完全消失，转为反复发作的右下腹不适，可能伴轻微压痛，需结合影像学复查确认阑尾形态异常。
三、特殊人群型
儿童症状不典型，可能仅表现为脐周痛或恶心；老年人疼痛阈值高，炎症进展快，需警惕穿孔风险；孕妇因子宫增大掩盖体征，需优先超声检查。
四、影像学辅助型
超声显示阑尾直径＞6mm、壁增厚；CT可见阑尾粪石、周围渗出，结合临床可确诊，需避免过度依赖单一检查，综合判断。
五、鉴别诊断型
需排除肠易激综合征、妇科炎症、泌尿系结石等，通过症状特点和检查结果区分，避免误诊。
温馨提示：慢性阑尾炎有急性发作风险，建议及时就医，遵循医生指导治疗，儿童及老年人需更密切监测，避免延误病情。
