确诊慢性阑尾炎需结合症状(右下腹隐痛、反复发作)、病史(急性阑尾炎史)、体征(右下腹固定压痛)及影像学检查(超声、CT显示阑尾增粗、粪石)。
慢性阑尾炎分为急性发作型、隐匿型、症状持续型。急性发作型有急性阑尾炎病史,症状突然加重;隐匿型无典型疼痛,仅右下腹不适;症状持续型疼痛持续3个月以上,伴消化道症状。
诊断需排除其他疾病,如右侧输尿管结石(疼痛剧烈、伴血尿)、妇科疾病(女性需排查附件炎)、肠粘连(有腹部手术史)。
治疗以手术切除为主,药物仅用于暂时缓解症状。老年患者需警惕症状不典型,儿童症状可能不明显,孕妇需权衡手术风险。
患者日常应规律饮食,避免暴饮暴食,保持大便通畅,减少阑尾炎发作诱因。



